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新生兒窒息原因

患者：女，1歲

病情描述:
寶寶出生的時(shí)候發(fā)生了窒息，是什么原因引起的新生兒窒息？
共1個(gè)回答
張文同 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 兒科

新生兒窒息可能由臍帶繞頸、胎盤(pán)功能異常、產(chǎn)道擠壓、先天性畸形等原因引起，需根據具體病因采取清理呼吸道、給氧或重癥監護等措施。

1、臍帶繞頸

臍帶繞頸是分娩過(guò)程中常見(jiàn)的生理性因素，可能導致胎兒供氧不足。表現為胎心異?；蚱つw青紫，需立即解除繞頸并清理呼吸道，必要時(shí)使用納洛酮注射液、氨茶堿注射液等藥物刺激呼吸。

2、胎盤(pán)功能異常

胎盤(pán)早剝或前置胎盤(pán)等病理性因素會(huì )阻斷母胎氧交換。伴隨陰道出血或宮縮異常，需緊急剖宮產(chǎn)終止妊娠，術(shù)后可應用肺表面活性物質(zhì)、多巴胺注射液等改善新生兒心肺功能。

3、產(chǎn)道擠壓

產(chǎn)程過(guò)長(cháng)或胎位不正導致機械性窒息，可見(jiàn)頭顱變形或皮下血腫。需進(jìn)行正壓通氣復蘇，嚴重時(shí)使用腎上腺素注射液、碳酸氫鈉注射液糾正酸中毒。

4、先天性畸形

氣管食管瘺、先天性心臟病等發(fā)育異常直接影響呼吸功能，多伴有喂養困難或持續性紫紺。需手術(shù)矯正畸形，術(shù)前可用前列腺素E1維持動(dòng)脈導管開(kāi)放。

家長(cháng)需定期產(chǎn)檢監測胎兒狀況，分娩時(shí)選擇具備新生兒復蘇資質(zhì)的醫療機構，出生后注意觀(guān)察呼吸頻率和皮膚顏色變化。

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