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兒童過(guò)敏性紫癜怎么治療

患者：女，5歲

病情描述:
我家寶寶昨天突然出現大量紅斑，還伴有腫脹，醫生說(shuō)是過(guò)敏性紫癜，兒童過(guò)敏性紫癜怎么治療？
共1個(gè)回答
王雪梅 主任醫師 去掛號
北京大學(xué)第三醫院 三甲 兒科

兒童過(guò)敏性紫癜可通過(guò)抗組胺藥物、糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑、血漿置換等方式治療。過(guò)敏性紫癜通常由感染、食物過(guò)敏、藥物反應、遺傳因素等原因引起。

1、抗組胺藥物

氯雷他定、西替利嗪等抗組胺藥物可緩解皮膚瘙癢癥狀，適用于輕度過(guò)敏性紫癜。家長(cháng)需觀(guān)察孩子用藥后是否出現嗜睡等不良反應。

2、糖皮質(zhì)激素

潑尼松、甲潑尼龍等激素類(lèi)藥物適用于關(guān)節腫痛或胃腸道癥狀明顯者。家長(cháng)需遵醫囑逐步減量，避免突然停藥導致反跳現象。

3、免疫抑制劑

環(huán)磷酰胺、硫唑嘌呤等用于重癥或反復發(fā)作病例，可能與免疫復合物沉積有關(guān)，常伴有關(guān)節腫痛、腹痛等癥狀。需定期監測血常規。

4、血漿置換

針對急進(jìn)性腎炎等嚴重并發(fā)癥，可能與IgA免疫復合物沉積導致腎小球損傷有關(guān)，表現為血尿、蛋白尿等癥狀。

建議家長(cháng)避免讓孩子接觸已知過(guò)敏原，急性期限制活動(dòng)，恢復期可逐步增加富含維生素C的蔬菜水果，定期復查尿常規監測腎臟情況。

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