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上消化道出血的治療方式有哪些

患者：男，49歲

病情描述:
之前我特別喜歡喝酒，但是這兩天我出現了上消化道出血的情況，上消化道出血的治療方式有哪些？
共1個(gè)回答
羅小雨 主治醫師 去掛號
上海交大附屬第九醫院 三甲 消化內科

上消化道出血可通過(guò)內鏡下止血、藥物治療、介入治療、手術(shù)治療等方式治療。上消化道出血通常由消化性潰瘍、食管胃底靜脈曲張、急性胃黏膜病變、惡性腫瘤等原因引起。

1、內鏡下止血

內鏡下止血是首選治療方法，包括注射止血、電凝止血、鈦夾止血等。內鏡下止血適用于活動(dòng)性出血或可見(jiàn)血管殘端，止血效果較好。

2、藥物治療

藥物治療包括質(zhì)子泵抑制劑、生長(cháng)抑素及其類(lèi)似物、止血藥物等。奧美拉唑可抑制胃酸分泌，生長(cháng)抑素能減少內臟血流，氨甲環(huán)酸有助于止血。

3、介入治療

介入治療主要針對食管胃底靜脈曲張出血，包括經(jīng)頸靜脈肝內門(mén)體分流術(shù)和經(jīng)皮經(jīng)肝胃冠狀靜脈栓塞術(shù)。介入治療適用于藥物和內鏡治療無(wú)效的患者。

4、手術(shù)治療

手術(shù)治療適用于大出血或反復出血患者，包括胃大部切除術(shù)、賁門(mén)周?chē)茈x斷術(shù)等。手術(shù)可有效控制出血但創(chuàng )傷較大，需嚴格掌握適應證。

上消化道出血患者應禁食至出血停止，恢復期選擇流質(zhì)飲食，避免辛辣食物，戒煙戒酒，保持情緒穩定。

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