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心力衰竭的病因有哪些

患者：男，55歲

病情描述:
前幾天發(fā)現心臟不舒服，醫生說(shuō)是心力衰竭。心力衰竭的病因有哪些？
共1個(gè)回答
折劍青 副主任醫師 去掛號
西安交通大學(xué)第一附屬醫院 三甲 心血管內科

心力衰竭可能由高血壓、冠心病、心肌病、心臟瓣膜病等原因引起，治療需針對原發(fā)病進(jìn)行藥物或手術(shù)干預。

1、高血壓

長(cháng)期未控制的高血壓導致心臟負荷加重，可能引發(fā)左心室肥厚和舒張功能障礙。治療需使用降壓藥如纈沙坦、氨氯地平、氫氯噻嗪，同時(shí)限制鈉鹽攝入。

2、冠心病

冠狀動(dòng)脈狹窄導致心肌缺血缺氧，可能造成心肌梗死或慢性缺血性心肌病。治療包括抗血小板藥阿司匹林、他汀類(lèi)阿托伐他汀，嚴重者需冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)。

3、心肌病

擴張型或肥厚型心肌病與遺傳、病毒感染等因素有關(guān)，表現為心室擴大或室壁增厚。治療采用β受體阻滯劑美托洛爾、利尿劑呋塞米，終末期需心臟移植。

4、心臟瓣膜病

風(fēng)濕熱或退行性變導致瓣膜狹窄/關(guān)閉不全，增加心臟做功負荷。輕度可用利尿劑螺內酯，中重度需瓣膜修復或置換手術(shù)。

日常需監測體重變化，限制每日液體攝入量，遵醫囑調整藥物劑量，出現氣促加重或下肢水腫需及時(shí)復診。

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