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小腦扁桃體下疝怎么治

患者：男，3歲

病情描述:
我這幾天發(fā)現我家的兒子出現了食欲下降的現象，而且還出現肚子疼痛，去醫院做了一些檢查，醫生說(shuō)是小腦扁桃體下疝，小腦扁桃體下疝怎么治？
共1個(gè)回答
邸志勇 主任醫師 去掛號
黑龍江省醫院 三甲 普通外科

小腦扁桃體下疝可通過(guò)保守治療、藥物治療、手術(shù)治療、康復訓練等方式干預。病情嚴重程度決定具體方案選擇，需結合影像學(xué)檢查結果評估。

1、保守治療

無(wú)癥狀或輕度患者建議定期復查MRI監測病情，避免劇烈運動(dòng)及頸部外傷，睡眠時(shí)保持頭頸部自然體位。

2、藥物治療

出現頭痛可用布洛芬緩解，肌張力異?？蛇x用巴氯芬，腦積水患者可考慮乙酰唑胺。藥物需在神經(jīng)外科醫生指導下使用。

3、手術(shù)治療

后顱窩減壓術(shù)是主要術(shù)式，嚴重者需聯(lián)合硬腦膜成形術(shù)。手術(shù)適應證包括進(jìn)行性神經(jīng)功能缺損、脊髓空洞癥或腦脊液循環(huán)障礙。

4、康復訓練

術(shù)后患者需進(jìn)行步態(tài)平衡訓練，吞咽障礙者接受言語(yǔ)治療師指導，肌力減退者配合物理治療改善運動(dòng)功能。

日常應避免咳嗽便秘等增加顱內壓的行為，術(shù)后定期復查頸椎MRI觀(guān)察復位情況，康復期建議在專(zhuān)業(yè)機構進(jìn)行系統性功能訓練。

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