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為什么鼻炎治不好

患者：女，25歲

病情描述:
兩年前開(kāi)始我就出現了鼻塞，有時(shí)候還伴有反復的情況，到醫院做了檢查，醫生說(shuō)是鼻炎，為什么鼻炎治不好？
共1個(gè)回答
李延忠 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 耳鼻咽喉科

鼻炎難以根治可能由遺傳易感性、環(huán)境刺激、免疫功能紊亂、鼻腔結構異常等原因引起，治療需結合病因采取綜合管理措施。

1、遺傳因素

家族過(guò)敏史可能增加過(guò)敏性鼻炎概率，這類(lèi)患者需長(cháng)期使用鼻用糖皮質(zhì)激素如布地奈德、糠酸莫米松，配合抗組胺藥氯雷他定控制癥狀。

2、環(huán)境刺激

塵螨花粉等過(guò)敏原持續暴露會(huì )導致黏膜慢性炎癥，建議使用空氣凈化器，鼻腔沖洗可輔助緩解癥狀，嚴重時(shí)需加用孟魯司特鈉等白三烯受體拮抗劑。

3、免疫失衡

Th2型免疫反應亢進(jìn)與慢性鼻炎相關(guān)，表現為鼻癢噴嚏反復發(fā)作，免疫調節劑如匹多莫德可能有一定幫助，但需在醫生指導下使用。

4、解剖異常

鼻中隔偏曲或鼻甲肥大導致通氣障礙，可能需手術(shù)矯正，藥物僅能暫時(shí)緩解癥狀，常用減充血劑如羥甲唑啉需避免長(cháng)期使用。

鼻炎患者應保持室內清潔，避免接觸過(guò)敏原，適當鍛煉增強體質(zhì)，癥狀持續加重時(shí)需及時(shí)到耳鼻喉科就診評估。

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