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多囊會(huì )自然懷孕嗎

患者:女,29歲

病情描述:
我患有多囊卵巢癥現在想要寶寶,多囊會(huì )自然懷孕嗎?
共1個(gè)回答
榮春紅 副主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 婦產(chǎn)科

多囊卵巢綜合征患者可能自然懷孕,但概率較低。自然受孕概率主要與排卵功能、激素水平、體重管理、胰島素抵抗等因素有關(guān)。

1、排卵功能

稀發(fā)排卵或無(wú)排卵是多囊患者不孕的主要原因,可通過(guò)超聲監測卵泡發(fā)育評估排卵情況,必要時(shí)使用促排卵藥物如枸櫞酸氯米芬、來(lái)曲唑等。

2、激素水平

雄激素血癥會(huì )抑制卵泡成熟,表現為多毛、痤瘡等癥狀??诜绦П茉兴幦缛泊拼辑h(huán)丙孕酮可調節激素,改善卵巢微環(huán)境。

3、體重管理

超重患者減重5%-10%即可恢復自發(fā)排卵。建議每日減少500千卡熱量攝入,配合有氧運動(dòng)如快走、游泳等。

4、胰島素抵抗

約50%患者存在胰島素抵抗,可服用二甲雙胍改善糖代謝。伴隨黑棘皮癥等癥狀時(shí)需檢測空腹血糖和胰島素水平。

建議多囊患者孕前進(jìn)行生殖評估,規律作息并補充葉酸,肥胖者需將BMI控制在24以下以提高妊娠成功率。

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