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孕婦白帶異常怎么用藥

患者：女，29歲

病情描述:
我懷孕快三個(gè)月了，這幾天感覺(jué)白帶異常，我懷疑是霉菌性陰道炎，孕婦白帶異常怎么用藥？
共1個(gè)回答
榮春紅 副主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 婦產(chǎn)科

孕婦白帶異常可能與陰道菌群失衡、激素變化、陰道炎、宮頸炎等因素有關(guān)，可遵醫囑使用克霉唑陰道片、甲硝唑栓、硝酸咪康唑栓等藥物，禁止自行用藥。

1、陰道菌群失衡

孕期雌激素升高可能導致乳酸桿菌減少，表現為白帶量多無(wú)異味。建議每日用溫水清洗會(huì )陰，選擇純棉透氣內褲，無(wú)須藥物治療。

2、激素變化

妊娠期孕激素增加會(huì )使白帶粘稠度改變，屬生理性反應。保持外陰清潔干燥，避免使用護墊，定期進(jìn)行產(chǎn)前白帶常規檢查。

3、陰道炎

可能與念珠菌或細菌感染有關(guān)，常伴隨外陰瘙癢、豆渣樣分泌物?？嗣惯蜿幍榔芍委熌钪榫躁幍姥?，甲硝唑栓適用于細菌性陰道病，用藥前需確認胎兒安全。

4、宮頸炎

支原體或衣原體感染可能導致膿性白帶增多。硝酸咪康唑栓需在醫生評估后使用，妊娠中晚期可考慮阿奇霉素口服治療，須嚴格監測用藥反應。

孕婦出現白帶異常應及時(shí)就醫，避免坐浴和刺激性洗液，飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素A，每日更換消毒內褲。

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