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胃癌手術(shù)方式

患者：男，75歲

病情描述:
近期查出得了胃癌，需要進(jìn)行手術(shù)治療，胃癌手術(shù)方式？
共1個(gè)回答
王洪波 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 消化內科

胃癌手術(shù)方式主要有遠端胃切除術(shù)、近端胃切除術(shù)、全胃切除術(shù)、聯(lián)合臟器切除術(shù)等。具體選擇需根據腫瘤位置、分期及患者身體狀況綜合評估。

1、遠端胃切除

適用于胃竇部或胃體下部腫瘤，保留部分胃與十二指腸吻合，術(shù)后消化功能影響相對較小。需配合淋巴結清掃，可能與腫瘤浸潤深度、分化程度等因素有關(guān)。

2、近端胃切除

針對賁門(mén)或胃底腫瘤，切除后需進(jìn)行食管-殘胃吻合。該術(shù)式可能影響胃容量和反流防御機制，通常表現為吞咽困難、反酸等癥狀。

3、全胃切除

適用于彌漫型胃癌或胃體部大范圍腫瘤，需行食管-空腸吻合重建消化道?？赡芘cBorrmann分型、淋巴結轉移等因素有關(guān)，術(shù)后需長(cháng)期營(yíng)養支持。

4、聯(lián)合臟器切除

針對局部進(jìn)展期胃癌侵犯鄰近器官時(shí)，需聯(lián)合切除部分胰腺、脾臟等器官。通常與腫瘤生物學(xué)行為、局部浸潤范圍相關(guān)，需多學(xué)科團隊協(xié)作完成。

術(shù)后需遵循少食多餐原則，選擇高蛋白易消化食物，定期監測營(yíng)養指標并按醫囑進(jìn)行輔助治療。

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