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難治性癲癇能治愈嗎

患者：女，56歲

病情描述:
奶奶患有癲癇，吃藥也不見(jiàn)好，檢查后醫生說(shuō)是難治性癲癇，難治性癲癇能治愈嗎？
共1個(gè)回答
廖張元 主任醫師 去掛號
天津醫科大學(xué)總醫院 三甲 神經(jīng)內科

難治性癲癇多數情況下無(wú)法完全治愈，但可通過(guò)規范治療有效控制發(fā)作。主要干預方式包括調整抗癲癇藥物方案、神經(jīng)調控治療、生酮飲食及手術(shù)評估。

1、藥物調整

約70%患者通過(guò)更換或聯(lián)合使用抗癲癇藥物可減少發(fā)作頻率，常用藥物包括拉莫三嗪、左乙拉西坦和托吡酯，需定期監測血藥濃度及不良反應。

2、神經(jīng)調控

迷走神經(jīng)刺激術(shù)等神經(jīng)調控技術(shù)適用于藥物無(wú)效者，通過(guò)電刺激調節異常腦電活動(dòng)，通?？山档桶l(fā)作強度，需配合持續藥物維持治療。

3、生酮飲食

高脂肪低碳水化合物飲食可改變腦能量代謝，尤其適用于兒童患者，需在營(yíng)養師監督下執行，可能伴隨便秘等消化道副作用。

4、手術(shù)評估

經(jīng)詳細術(shù)前定位檢查后，部分局灶性癲癇患者可通過(guò)切除致癇灶實(shí)現無(wú)發(fā)作，術(shù)后仍需藥物維持并定期復查腦電圖。

建議患者保持規律作息，避免閃光刺激等誘因，定期復診評估治療效果，長(cháng)期管理可顯著(zhù)改善生活質(zhì)量。

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