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外傷性視神經(jīng)病變的原因有哪些

患者：男，25歲

病情描述:
看著(zhù)東西感覺(jué)突然就看不清了，醫生說(shuō)是外傷性視神經(jīng)病變，外傷性視神經(jīng)病變的原因有哪些？
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申家泉 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 眼科

外傷性視神經(jīng)病變可能與頭部外傷、眼眶骨折、視神經(jīng)鞘膜下出血等因素有關(guān)。

頭部外傷是外傷性視神經(jīng)病變的常見(jiàn)原因，外力直接或間接作用于頭部可能導致視神經(jīng)挫傷或撕裂。眼眶骨折時(shí)骨折碎片可能壓迫或損傷視神經(jīng)，尤其是視神經(jīng)管部位骨折風(fēng)險更高。視神經(jīng)鞘膜下出血會(huì )使視神經(jīng)受到壓迫，導致缺血缺氧性損傷。

患者可能出現視力下降、視野缺損、瞳孔對光反射異常等癥狀。視力下降程度從輕度模糊到完全失明不等，視野缺損多表現為中心暗點(diǎn)或偏盲。治療需根據損傷類(lèi)型選擇方案，包括糖皮質(zhì)激素沖擊治療、視神經(jīng)管減壓術(shù)等。甲潑尼龍琥珀酸鈉注射液、甘露醇注射液、維生素B1片等藥物可能用于輔助治療。

建議患者避免劇烈運動(dòng)，定期復查視力及視野，嚴格遵醫囑用藥并觀(guān)察病情變化。

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