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破傷風(fēng)針什么時(shí)候打最好

患者：女，37歲

病情描述:
我昨天晚上的時(shí)候摔了一些，有一些傷口，需要打破傷風(fēng)，破傷風(fēng)針什么時(shí)候打最好？
共1個(gè)回答
陳小軍 副主任醫師 去掛號
馬鞍山市人民醫院 三甲 急診科

破傷風(fēng)針在受傷后24小時(shí)內接種效果最佳，實(shí)際接種時(shí)間受到傷口污染程度、受傷環(huán)境、既往免疫史、患者年齡等因素影響。

1、傷口污染

被泥土或生銹金屬污染的傷口需立即接種，這類(lèi)環(huán)境易滋生破傷風(fēng)桿菌，同時(shí)需配合清創(chuàng )處理。

2、受傷環(huán)境

戶(hù)外創(chuàng )傷或動(dòng)物咬傷建議12小時(shí)內接種，野外環(huán)境中破傷風(fēng)桿菌存活率較高，需評估是否需要聯(lián)合使用免疫球蛋白。

3、免疫史

未完成基礎免疫者需全程接種，既往接種超過(guò)5年者應加強一針，免疫記憶會(huì )隨時(shí)間減弱。

4、特殊人群

老年人及糖尿病患者可放寬至48小時(shí)內，此類(lèi)人群免疫應答較慢但感染風(fēng)險更高，需密切觀(guān)察傷口情況。

保持傷口清潔干燥，避免劇烈運動(dòng)，若出現牙關(guān)緊閉或肌肉痙攣等癥狀應立即就醫。

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