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跖骨骨折的后遺癥有哪些

病情描述:
這幾天以來(lái)我經(jīng)常會(huì )出現一些腿部腫脹和疼痛的情況,跖骨骨折的后遺癥有哪些?
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陳江 副主任醫師 去掛號
北京中醫藥大學(xué)東直門(mén)醫院 三甲 骨科

跖骨骨折后遺癥主要包括慢性疼痛、關(guān)節僵硬、足弓塌陷、創(chuàng )傷性關(guān)節炎等。多數患者通過(guò)規范治療可避免嚴重后遺癥,但恢復不當可能影響行走功能。

1、慢性疼痛

骨折愈合不良或神經(jīng)損傷可能導致長(cháng)期疼痛,表現為負重時(shí)刺痛或隱痛??勺襻t囑使用塞來(lái)昔布膠囊、洛索洛芬鈉片、鹽酸曲馬多緩釋片等鎮痛藥物,配合沖擊波治療。

2、關(guān)節僵硬

長(cháng)期制動(dòng)易引發(fā)跖趾關(guān)節活動(dòng)受限,早期康復訓練可改善??赡芘c韌帶粘連、肌肉萎縮有關(guān),表現為足趾背屈困難。建議使用玻璃酸鈉注射液聯(lián)合關(guān)節松動(dòng)術(shù)。

3、足弓塌陷

多發(fā)性骨折可能導致橫弓或縱弓結構破壞,出現扁平足體征。定制矯形鞋墊結合脛后肌強化訓練有助于改善,嚴重者需行距下關(guān)節融合術(shù)。

4、創(chuàng )傷性關(guān)節炎

關(guān)節面骨折后軟骨磨損易誘發(fā),表現為晨僵和活動(dòng)后腫脹。雙氯芬酸鈉凝膠、硫酸氨基葡萄糖膠囊可緩解癥狀,晚期需考慮關(guān)節清理術(shù)。

骨折愈合后應循序漸進(jìn)進(jìn)行踝泵訓練和本體感覺(jué)練習,避免過(guò)早負重,定期復查X線(xiàn)評估愈合情況。選擇硬底鞋提供足部支撐,控制體重減輕關(guān)節負荷。

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