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骨腫瘤影像學(xué)的鑒別診斷

患者：女，41歲

病情描述:
這幾天以來(lái)我的胳膊特別的疼痛，骨腫瘤影像學(xué)的鑒別診斷是什么？
共1個(gè)回答
高天 副主任醫師 去掛號
西京醫院九八六醫院北區 三甲 甲乳血管外科

骨腫瘤影像學(xué)鑒別診斷需結合X線(xiàn)、CT、MRI及核素掃描等檢查手段，主要區分良性腫瘤、惡性腫瘤及瘤樣病變。

1、X線(xiàn)檢查

X線(xiàn)可顯示骨質(zhì)破壞、骨膜反應等特征，成骨性腫瘤如骨肉瘤可見(jiàn)日光放射狀骨膜反應，軟骨類(lèi)腫瘤可見(jiàn)環(huán)形鈣化。

2、CT掃描

CT能清晰顯示骨質(zhì)細微結構，對骨皮質(zhì)破壞、腫瘤內鈣化及軟組織侵犯的評估優(yōu)于X線(xiàn)，尤文肉瘤可見(jiàn)洋蔥皮樣骨膜反應。

3、MRI成像

MRI對骨髓浸潤和軟組織腫塊顯示敏感，多發(fā)性骨髓瘤T1加權像呈低信號，脂肪抑制序列可鑒別含脂肪成分的腫瘤。

4、核素掃描

全身骨顯像可發(fā)現多發(fā)病灶，轉移性骨腫瘤常表現為多發(fā)放射性濃聚灶，但需與炎癥性病變相鑒別。

建議發(fā)現骨腫瘤影像學(xué)表現時(shí)及時(shí)就診，由放射科與骨科醫生聯(lián)合評估，必要時(shí)進(jìn)行穿刺活檢明確病理診斷。

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