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什么是孤立腎

患者:男,3歲

病情描述:
我的兒子最近總是發(fā)生漏尿的情況,經(jīng)過(guò)治療但是效果都不太理想,朋友告訴我有可能是孤立腎造成的,什么是孤立腎?
共1個(gè)回答
劉茂靜 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 腎內科

孤立腎是指先天性或后天性單側腎臟缺失或功能喪失的解剖學(xué)異常,主要類(lèi)型包括先天性單側腎缺如、手術(shù)切除后殘留單腎等。

1、先天性因素

胚胎發(fā)育過(guò)程中輸尿管芽生長(cháng)障礙導致腎單位缺失,通常無(wú)伴隨癥狀,需定期超聲監測殘留腎功能。

2、后天性因素

腎結核、腎腫瘤等疾病行腎切除術(shù)后形成,可能伴有蛋白尿或高血壓,需控制血壓并避免腎毒性藥物。

3、代償機制

殘留腎臟通過(guò)腎小球肥大和超濾過(guò)實(shí)現功能代償,可能引發(fā)微量白蛋白尿,建議低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食。

4、并發(fā)癥管理

長(cháng)期可能進(jìn)展為慢性腎病,表現為血肌酐升高,需限制蛋白質(zhì)攝入并使用纈沙坦等RAS抑制劑保護腎功能。

孤立腎患者應每年檢查尿常規和腎功能,避免劇烈碰撞,控制每日飲水量在2000毫升左右,出現水腫或泡沫尿及時(shí)腎內科就診。

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