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顯微根管治療后牙齒還是咬合疼是怎么回事

患者：男，30歲

病情描述:
我做根管治療后主要的疼痛都沒(méi)有了，就是不能用力咬東西，顯微根管治療后牙齒還是咬合疼是怎么回事？
共1個(gè)回答
唐震 副主任醫師 去掛號
第二軍醫大學(xué)長(cháng)海醫院 三甲 口腔科

顯微根管治療后牙齒咬合疼可能由術(shù)后炎癥、咬合高點(diǎn)、根尖周病變、牙根縱裂等原因引起，可通過(guò)調整咬合、抗炎治療、根尖手術(shù)、拔牙等方式處理。

1、術(shù)后炎癥

治療過(guò)程中器械刺激或藥物反應可能導致局部炎癥，表現為咬合痛伴牙齦腫脹?？勺襻t囑使用布洛芬緩釋膠囊、甲硝唑片、阿莫西林克拉維酸鉀分散片緩解癥狀。

2、咬合高點(diǎn)

修復體過(guò)高導致咬合不平衡引發(fā)疼痛。需重新調磨修復體至正常咬合位置，必要時(shí)使用臨時(shí)冠觀(guān)察。

3、根尖周病變

可能與殘留感染或根管遺漏有關(guān)，常伴隨叩擊痛。需進(jìn)行根管再治療或根尖切除術(shù)，配合頭孢克肟膠囊、洛索洛芬鈉片、奧硝唑片控制感染。

4、牙根縱裂

牙體組織薄弱導致微裂紋擴散，疼痛呈撕裂樣。多數需拔除患牙后種植修復，急性期可用對乙酰氨基酚片緩解癥狀。

術(shù)后避免用患側咀嚼硬物，定期復查口腔全景片，出現持續疼痛或腫脹應及時(shí)返診。

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