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外傷性鼓膜穿孔應該如何鑒定

患者：女，25歲

病情描述:
我出現了車(chē)禍的情況導致我出現了外傷性骨膜穿孔，外傷性鼓膜穿孔應該如何鑒定？
共1個(gè)回答
李延忠 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 耳鼻咽喉科

外傷性鼓膜穿孔可通過(guò)耳鏡檢查、聽(tīng)力測試、鼓室壓力測定、顳骨CT等方式鑒定。

1、耳鏡檢查

使用耳鏡直接觀(guān)察鼓膜是否完整，穿孔多呈裂隙狀或三角形，邊緣可見(jiàn)新鮮血跡或血痂。

2、聽(tīng)力測試

純音測聽(tīng)顯示傳導性聽(tīng)力下降，氣骨導差大于30分貝提示穿孔影響聲波傳導。

3、鼓室壓力測定

聲導抗測試呈現B型或C型曲線(xiàn)，提示鼓室與外耳道壓力異常連通。

4、顳骨CT

高分辨率CT可鑒別是否合并聽(tīng)骨鏈損傷或顳骨骨折，適用于復雜外傷病例。

避免用力擤鼻或耳道進(jìn)水，保持外耳道干燥，急性期可遵醫囑使用抗生素滴耳液預防感染。

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