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慢性膽囊炎的癥狀及治療

患者：男，29歲

病情描述:
我覺(jué)得我有膽囊炎，慢性膽囊炎的癥狀及治療是什么？
共1個(gè)回答
王雪梅 主任醫師 去掛號
北京大學(xué)人民醫院 三甲 消化內科

慢性膽囊炎的癥狀主要表現為右上腹隱痛、消化不良、餐后腹脹及惡心嘔吐，可通過(guò)飲食調整、藥物治療、中醫調理及手術(shù)治療等方式干預。

1. 右上腹隱痛

疼痛多位于右肋緣下，呈持續性鈍痛或陣發(fā)性加劇，常因進(jìn)食油膩食物誘發(fā)。建議低脂飲食，急性發(fā)作時(shí)可遵醫囑使用山莨菪堿、曲馬多或布洛芬緩解疼痛。

2. 消化不良

膽汁排泄不暢導致脂肪消化障礙，表現為噯氣、反酸、腹瀉。需限制動(dòng)物內臟攝入，必要時(shí)服用胰酶腸溶膠囊、復方阿嗪米特或多潘立酮改善消化功能。

3. 餐后腹脹

膽囊收縮功能減退使食物滯留，產(chǎn)生腹部壓迫感。推薦少食多餐，避免豆類(lèi)等產(chǎn)氣食物，可配合枸櫞酸莫沙必利、二甲硅油或乳酸菌素片調節胃腸動(dòng)力。

4. 惡心嘔吐

炎癥刺激引發(fā)自主神經(jīng)反射，多見(jiàn)于急性發(fā)作期。需禁食油膩，嘔吐嚴重時(shí)使用甲氧氯普胺、昂丹司瓊或格拉司瓊止吐，同時(shí)補充電解質(zhì)溶液。

日常需保持規律作息，每日飲水超過(guò)1500毫升，定期超聲復查膽囊壁變化，若反復發(fā)作或合并膽囊結石建議肝膽外科評估手術(shù)指征。

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