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ct能區分肺炎和肺結核嗎

患者:男,25歲

病情描述:
我不知道是出現了肺炎還是肺結核總是咳嗽,ct能區分肺炎和肺結核嗎?
共1個(gè)回答
蔣衛民 主任醫師 去掛號
復旦大學(xué)附屬華山醫院 三甲 感染病科

CT檢查可以區分肺炎和肺結核,主要通過(guò)病灶分布、形態(tài)特征、伴隨表現等差異進(jìn)行鑒別診斷。

1、病灶分布

肺炎多表現為單側肺葉或肺段分布,肺結核好發(fā)于上葉尖后段及下葉背段,常見(jiàn)多肺葉受累。

2、形態(tài)特征

肺炎CT多呈斑片狀實(shí)變影,肺結核典型表現為樹(shù)芽征、結節灶伴空洞形成,慢性期可見(jiàn)纖維條索影。

3、伴隨表現

肺炎常見(jiàn)支氣管充氣征,肺結核易合并縱隔淋巴結腫大、鈣化,粟粒性肺結核可見(jiàn)彌漫性粟粒結節。

4、動(dòng)態(tài)變化

肺炎病灶2-4周內多有吸收,肺結核治療中可出現病灶收縮、鈣化等特征性演變。

確診需結合痰培養、結核菌素試驗等實(shí)驗室檢查,出現持續咳嗽、低熱等癥狀應及時(shí)呼吸科就診。

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