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房間隔缺損封堵術(shù)后需要長(cháng)期吃藥嗎

患者:女,7歲

病情描述:
孩子已經(jīng)做完房間隔缺損封堵術(shù)7天了,一直都在吃藥。房間隔缺損封堵術(shù)后需要長(cháng)期吃藥嗎?
共1個(gè)回答
李宏義 主任醫師 去掛號
北京醫院 三甲 心血管內科

房間隔缺損封堵術(shù)后多數患者無(wú)須長(cháng)期服藥,術(shù)后用藥需求取決于封堵器類(lèi)型、殘余分流、心律失常風(fēng)險等因素。

1. 封堵器類(lèi)型

使用生物可吸收封堵器的患者通常術(shù)后3-6個(gè)月停用抗凝藥,金屬封堵器需根據血栓風(fēng)險評估決定用藥周期。

2. 殘余分流

存在微量殘余分流但無(wú)肺動(dòng)脈高壓者僅需短期服用阿司匹林,中大量分流可能需聯(lián)合華法林抗凝治療。

3. 心律失常

合并房顫或術(shù)后新發(fā)心律失常者需長(cháng)期服用抗心律失常藥物如胺碘酮,同時(shí)配合β受體阻滯劑控制心率。

4. 合并癥管理

合并肺動(dòng)脈高壓需持續使用靶向藥物如波生坦,心力衰竭患者需長(cháng)期服用利尿劑和血管緊張素轉換酶抑制劑。

術(shù)后3個(gè)月需復查心臟超聲與心電圖,根據結果調整用藥方案,日常避免劇烈運動(dòng)并控制鈉鹽攝入。

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