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內(nèi)耳眩暈癥怎么治

病情描述:
我最近一兩個星期確診了內(nèi)耳眩暈癥,內(nèi)耳眩暈癥怎么治?
共1個回答
邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

內(nèi)耳眩暈癥可通過前庭抑制劑治療、改善微循環(huán)藥物、激素治療、手術(shù)治療等方式緩解。內(nèi)耳眩暈癥通常由內(nèi)耳淋巴液代謝異常、前庭神經(jīng)元炎、梅尼埃病、聽神經(jīng)瘤等原因引起。

1、前庭抑制劑治療

眩暈急性發(fā)作時可使用地芬尼多、苯海拉明、異丙嗪等前庭抑制劑控制癥狀,這類藥物通過阻斷前庭神經(jīng)傳導(dǎo)減輕眩暈感,但可能引起嗜睡等副作用

2、改善微循環(huán)藥物

倍他司汀、銀杏葉提取物、長春胺等藥物能增加內(nèi)耳血供,促進(jìn)淋巴液吸收,適用于梅尼埃病等內(nèi)耳微循環(huán)障礙導(dǎo)致的眩暈,需持續(xù)用藥數(shù)周。

3、激素治療

突發(fā)性耳聾伴眩暈時可采用潑尼松、甲潑尼龍等糖皮質(zhì)激素,激素能減輕內(nèi)耳炎癥水腫,治療窗口期為發(fā)病后2周內(nèi),需監(jiān)測血糖血壓變化。

4、手術(shù)治療

頑固性梅尼埃病可考慮內(nèi)淋巴囊減壓術(shù)、前庭神經(jīng)切斷術(shù),聽神經(jīng)瘤需行腫瘤切除術(shù),手術(shù)存在聽力喪失風(fēng)險,須嚴(yán)格評估適應(yīng)癥。

發(fā)作期應(yīng)保持頭位固定,避免突然轉(zhuǎn)頭,低鹽飲食控制鈉攝入量,癥狀緩解后逐步進(jìn)行前庭康復(fù)訓(xùn)練改善平衡功能。

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