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如何預防肝內膽管結石的復發(fā)

患者：男，38歲

病情描述:
我五天前做完了肝內膽管結石的手術(shù)，如何預防肝內膽管結石的復發(fā)？
共1個(gè)回答
高鵬驥 主任醫師 去掛號
北京積水潭醫院 三甲 普通外科

預防肝內膽管結石復發(fā)可通過(guò)調整飲食結構、規律作息、控制基礎疾病、定期復查等方式實(shí)現。肝內膽管結石復發(fā)與膽汁淤積、感染、代謝異常、解剖結構異常等因素密切相關(guān)。

1、調整飲食

低脂高纖維飲食減少膽汁膽固醇過(guò)飽和，每日攝入動(dòng)物內臟等高膽固醇食物不超過(guò)200克，增加西藍花、燕麥等富含膳食纖維的食物，有助于促進(jìn)膽汁排泄。

2、規律作息

避免熬夜及過(guò)度疲勞，保證23點(diǎn)前入睡，維持膽汁分泌節律。建議每日進(jìn)行30分鐘快走或游泳等有氧運動(dòng)，改善肝膽循環(huán)。

3、控制疾病

積極治療糖尿病、高脂血癥等代謝性疾病，糖尿病患者應將糖化血紅蛋白控制在7%以下。膽道感染者可遵醫囑使用頭孢曲松、甲硝唑等抗生素。

4、定期監測

每6-12個(gè)月進(jìn)行肝膽超聲檢查，結石高危人群可每3個(gè)月復查。既往有膽管狹窄者需定期行MRCP評估，必要時(shí)行膽管鏡下取石術(shù)或膽管成形術(shù)。

保持每日飲水1500毫升以上，避免久坐不動(dòng)，出現右上腹隱痛或黃疸癥狀應及時(shí)就醫復查。

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