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孕婦可以做TCT和HPV嗎

患者:女,23歲

病情描述:
我懷孕之后想做個(gè)宮頸篩查和TCT,孕婦可以做TCT和HPV嗎?
共1個(gè)回答
周丹 副主任醫師 去掛號
北京醫院 三甲 婦產(chǎn)科

孕婦可以做TCT和HPV檢查,但需根據孕周和臨床指征謹慎評估。主要有孕早期非必要可延后、孕中期相對安全、孕晚期需避免刺激宮頸、高危人群需個(gè)體化評估。

1、孕早期非必要可延后

妊娠前三個(gè)月胚胎發(fā)育敏感期,除非高度懷疑宮頸病變,通常建議推遲檢查以減少機械刺激風(fēng)險。

2、孕中期相對安全

孕13-27周子宮穩定性增強,若存在異常陰道流血或既往宮頸病變史,可在醫生指導下進(jìn)行采樣。

3、孕晚期需避免刺激

孕28周后宮頸檢查可能誘發(fā)宮縮,優(yōu)先通過(guò)超聲監測宮頸長(cháng)度,確需檢測時(shí)應由經(jīng)驗豐富的產(chǎn)科醫師操作。

4、高危人群個(gè)體化評估

HPV持續感染或既往高級別病變患者,需結合陰道鏡評估,必要時(shí)采用宮頸細胞學(xué)刷替代傳統刮片降低出血風(fēng)險。

孕期宮頸篩查應嚴格遵循產(chǎn)科醫師指導,檢查前后注意觀(guān)察陰道分泌物變化,避免劇烈活動(dòng)誘發(fā)宮縮。

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