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異位妊娠有哪些表現

患者：女，25歲

病情描述:
最近懷孕了，醫生說(shuō)是異位妊娠，異位妊娠有哪些表現？
共1個(gè)回答
張向寧 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 產(chǎn)科

異位妊娠主要表現為停經(jīng)后陰道流血、下腹疼痛、肩部放射痛、暈厥休克等癥狀，按嚴重程度可分為早期表現、進(jìn)展期癥狀和危急征象。

1、早期表現

停經(jīng)6-8周后出現不規則陰道流血，量少于月經(jīng)，伴輕度下腹墜脹感，尿妊娠試驗呈陽(yáng)性但超聲未見(jiàn)宮內妊娠囊。

2、進(jìn)展期癥狀

突發(fā)單側下腹撕裂樣劇痛，伴肛門(mén)墜脹感，陰道流血量增多，可能出現面色蒼白、脈搏細速等失血表現。

3、危急征象

輸卵管破裂導致腹腔內大出血時(shí)，出現全腹壓痛反跳痛、血壓下降、意識模糊等休克癥狀，部分患者有肩胛部放射痛。

4、其他表現

約25%患者無(wú)停經(jīng)史，可能誤診為胃腸炎或尿路感染，少數宮頸妊娠可見(jiàn)大量陰道流血但腹痛不明顯。

疑似異位妊娠需立即就醫，避免劇烈運動(dòng)，急診超聲和血HCG檢測可明確診斷，根據病情選擇藥物保守治療或手術(shù)治療。

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