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老年患者麻醉前需要做哪些評估

病情描述:
我的父親前些日子得了一場大病,想要到醫(yī)院做手術(shù)治療,老年患者麻醉前需要做哪些評估?
共1個回答
賴光輝 主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院 三甲 疼痛科

老年患者麻醉前評估主要包括心肺功能、肝腎功能、神經(jīng)系統(tǒng)功能、用藥史四個方面。

1、心肺功能:

評估心電圖、心臟超聲及肺功能,重點關(guān)注冠心病、慢性阻塞性肺病等基礎(chǔ)疾病,必要時進行動脈血氣分析。

2、肝腎功能:

檢測轉(zhuǎn)氨酶、肌酐清除率等指標,評估藥物代謝能力,肝功能異常者需調(diào)整麻醉藥物劑量。

3、神經(jīng)系統(tǒng):

篩查認知功能障礙和腦血管病史,評估術(shù)后譫妄風險,阿爾茨海默病患者需特別關(guān)注麻醉藥物選擇。

4、用藥史:

詳細記錄抗凝藥、降壓藥等長期用藥情況,阿司匹林等藥物需根據(jù)手術(shù)類型決定是否停藥。

建議術(shù)前進行營養(yǎng)狀態(tài)評估,糾正貧血和低蛋白血癥,適度活動維持心肺功能,與麻醉醫(yī)生充分溝通既往病史。

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