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雙向情感障礙是怎么引起的

患者：女，28歲

病情描述:
這幾天我的情緒有一些低落，做了相關(guān)檢查，醫生說(shuō)是雙向情感障礙，雙向情感障礙是怎么引起的？
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陳大春 主任醫師 去掛號
北京回龍觀(guān)醫院 三甲 精神科

雙向情感障礙可能由遺傳因素、神經(jīng)遞質(zhì)失衡、心理社會(huì )壓力、腦結構異常等原因引起，可通過(guò)藥物治療、心理治療、生活方式調整、社會(huì )支持等方式干預。

1. 遺傳因素

家族史是主要風(fēng)險因素，一級親屬患病概率顯著(zhù)增高。建議有家族史者定期進(jìn)行心理健康篩查，早期干預可使用心境穩定劑如碳酸鋰、丙戊酸鈉、拉莫三嗪。

2. 神經(jīng)遞質(zhì)失衡

多巴胺、5-羥色胺等神經(jīng)遞質(zhì)功能紊亂可能導致情緒調節異常。藥物治療需針對具體神經(jīng)生化異常選擇SSRI類(lèi)舍曲林、SNRI類(lèi)文拉法辛等藥物。

3. 心理社會(huì )壓力

重大生活事件如失業(yè)、失戀等應激因素可能誘發(fā)發(fā)作。認知行為治療可幫助患者建立適應性應對策略，同時(shí)建議保持規律作息和適度運動(dòng)。

4. 腦結構異常

前額葉皮層、杏仁核等腦區功能連接異常與癥狀相關(guān)。腦影像學(xué)檢查有助于評估病情，嚴重病例可考慮經(jīng)顱磁刺激等物理治療。

保持穩定作息和社交節奏有助于癥狀控制，避免酒精和咖啡因攝入，建議家屬學(xué)習疾病相關(guān)知識以提供有效支持。

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