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慢阻肺合并癥有哪些

患者：女，69歲

病情描述:
今天早上起來(lái)的時(shí)候，我的母親感覺(jué)胸部特別的悶，就到醫院做了檢查，醫生說(shuō)是慢阻肺合并癥，慢阻肺合并，嗯有哪些？
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王瑒 副主任醫師 去掛號
沈陽(yáng)醫學(xué)院沈洲醫院 三甲 呼吸內科

慢阻肺常見(jiàn)合并癥主要有心血管疾病、骨質(zhì)疏松、焦慮抑郁、代謝綜合征。這些合并癥與慢阻肺的全身性炎癥反應及長(cháng)期缺氧密切相關(guān)。

1、心血管疾病

慢阻肺患者發(fā)生冠心病、心力衰竭的風(fēng)險明顯增加，可能與慢性缺氧導致肺動(dòng)脈高壓、血管內皮功能障礙有關(guān)。治療需在控制慢阻肺基礎上使用阿司匹林、阿托伐他汀等藥物。

2、骨質(zhì)疏松

長(cháng)期使用糖皮質(zhì)激素及活動(dòng)減少會(huì )導致骨量流失，表現為腰背疼痛、易骨折。建議定期骨密度檢查，補充鈣劑和維生素D，必要時(shí)使用阿侖膦酸鈉。

3、焦慮抑郁

呼吸困難癥狀反復發(fā)作易引發(fā)心理障礙，表現為情緒低落、睡眠障礙?？蛇M(jìn)行心理疏導，嚴重時(shí)可遵醫囑使用舍曲林、帕羅西汀等抗抑郁藥物。

4、代謝綜合征

慢阻肺患者常合并胰島素抵抗、腹型肥胖，與炎癥因子影響糖代謝有關(guān)。需控制飲食熱量，適當運動(dòng)，必要時(shí)使用二甲雙胍改善糖代謝。

慢阻肺患者應定期篩查合并癥，保持均衡飲食和適度運動(dòng)，嚴格遵醫囑用藥，避免吸煙等危險因素。

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