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為什么女性絕經(jīng)后易患骨質(zhì)疏松癥

病情描述:
一年沒有姨媽,最近還出現(xiàn)腰疼,醫(yī)生說我絕經(jīng)伴有骨質(zhì)疏松癥,為什么女性絕經(jīng)后易患骨質(zhì)疏松癥?
共1個(gè)回答
榮春紅 副主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院 三甲 婦產(chǎn)科

女性絕經(jīng)后易患骨質(zhì)疏松癥主要與雌激素水平下降、鈣吸收減少、骨代謝失衡、維生素D缺乏等因素有關(guān)。

1、雌激素下降

絕經(jīng)后卵巢功能衰退導(dǎo)致雌激素驟減,破骨細(xì)胞活性增強(qiáng)加速骨量流失。建議通過激素替代治療補(bǔ)充雌激素,藥物可選戊酸雌二醇片、結(jié)合雌激素片、替勃龍片。

2、鈣吸收不足

年齡增長(zhǎng)導(dǎo)致腸道鈣吸收率降低,飲食鈣攝入不足加劇負(fù)鈣平衡??稍黾尤橹破?、豆制品等富鈣食物,必要時(shí)服用碳酸鈣D3片、乳酸鈣顆粒、葡萄糖酸鈣口服液。

3、骨代謝異常

成骨細(xì)胞活性減弱與破骨細(xì)胞活躍共同導(dǎo)致骨重建失衡。雙膦酸鹽類藥物如阿侖膦酸鈉、唑來膦酸能抑制骨吸收,雷奈酸鍶可雙向調(diào)節(jié)骨代謝。

4、維生素D缺乏

皮膚合成維生素D能力下降及日照不足影響鈣轉(zhuǎn)化。需檢測(cè)血清25羥維生素D水平,缺乏者可補(bǔ)充骨化三醇膠丸、阿法骨化醇軟膠囊或普通維生素D滴劑。

建議絕經(jīng)女性定期進(jìn)行骨密度篩查,日常保持適度日照和負(fù)重運(yùn)動(dòng),避免吸煙飲酒等加速骨量流失的行為。

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