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聽(tīng)神經(jīng)瘤做CT能發(fā)現嗎

患者：女，36歲

病情描述:
我打算去檢查身體，因為老覺(jué)得頭暈，做CT可以檢查聽(tīng)神經(jīng)瘤嗎？
共1個(gè)回答
楊國旺 主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)附屬北京中醫醫院 三甲 腫瘤科

聽(tīng)神經(jīng)瘤通常需要通過(guò)磁共振成像檢查確診，CT檢查可能發(fā)現較大的聽(tīng)神經(jīng)瘤，但較小的腫瘤容易漏診，主要影響因素有腫瘤大小、生長(cháng)位置、CT分辨率、骨質(zhì)偽影干擾。

1、腫瘤大小

直徑超過(guò)3厘米的聽(tīng)神經(jīng)瘤在CT平掃中可能顯示為橋小腦角區占位，但微小腫瘤難以被發(fā)現，可能需要進(jìn)行增強掃描。

2、生長(cháng)位置

位于內聽(tīng)道內的腫瘤受顳骨巖部遮擋，CT檢出率較低，磁共振成像對軟組織對比度更高。

3、CT分辨率

常規CT層厚可能遺漏微小病變，高分辨率CT能提高內聽(tīng)道區域細微結構的顯示效果。

4、骨質(zhì)偽影

顱底骨質(zhì)產(chǎn)生的偽影可能掩蓋腫瘤影像，薄層掃描配合骨算法重建可減少干擾。

建議出現聽(tīng)力下降、耳鳴等癥狀時(shí)首選磁共振檢查，CT可作為輔助手段評估骨質(zhì)改變，確診后需及時(shí)就診神經(jīng)外科。

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