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前列腺癌晚期能活多久

患者：男，50歲

病情描述:
我父親患有前列腺癌一年了，醫生說(shuō)達到了晚期，前列腺癌晚期能活多久？
共1個(gè)回答
何峰 主任醫師 去掛號
北京積水潭醫院 三甲 泌尿外科

前列腺癌晚期患者生存期一般為1-3年，實(shí)際時(shí)間受到腫瘤惡性程度、轉移范圍、治療方案選擇、患者基礎健康狀況等多種因素的影響。

1、腫瘤分級：

Gleason評分越高、PSA值超過(guò)20ng/ml的未分化癌預后較差，需采用多西他賽聯(lián)合潑尼松化療方案，配合阿比特龍等新型內分泌治療。

2、轉移情況：

發(fā)生骨轉移或內臟轉移者生存期顯著(zhù)縮短，針對骨轉移可應用地諾單抗緩解骨痛，內臟轉移需考慮鐳-223放射性核素治療。

3、治療反應：

對新型雄激素受體抑制劑如恩扎盧胺敏感的患者，中位生存期可延長(cháng)至4年以上，耐藥后可采用奧拉帕利等PARP抑制劑。

4、并發(fā)癥控制：

合并病理性骨折或脊髓壓迫需緊急放療，存在尿路梗阻時(shí)需行膀胱造瘺術(shù)，及時(shí)處理并發(fā)癥有助于改善生活質(zhì)量。

建議通過(guò)營(yíng)養支持維持體重，在醫生指導下進(jìn)行低強度運動(dòng)，疼痛管理可考慮芬太尼透皮貼劑，定期復查PSA和影像學(xué)評估病情進(jìn)展。

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