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骨髓瘤晚期死前舉動(dòng)是什么

患者：男，64歲

病情描述:
我父親患有骨髓瘤，現在發(fā)展成了晚期，最近總是愛(ài)睡覺(jué)，骨髓瘤晚期死前舉動(dòng)是什么？
共1個(gè)回答
侯勇 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 骨科

骨髓瘤晚期患者臨終前可能出現意識模糊、躁動(dòng)不安、呼吸節律改變、疼痛加劇等癥狀，這些表現與多器官功能衰竭、高鈣血癥、感染等因素相關(guān)。

1. 意識模糊

腫瘤浸潤中樞神經(jīng)系統或代謝紊亂導致譫妄，表現為時(shí)間地點(diǎn)定向力喪失、胡言亂語(yǔ)，需通過(guò)鎮靜藥物緩解癥狀。

2. 躁動(dòng)不安

由于缺氧或疼痛刺激，患者可能出現肢體無(wú)目的揮舞、試圖拔除導管等行為，需保持環(huán)境安靜并調整鎮痛方案。

3. 呼吸改變

出現潮式呼吸或下頜式呼吸，與呼吸肌麻痹、酸中毒有關(guān)，可通過(guò)吸氧和體位調整改善通氣。

4. 疼痛加劇

病理性骨折或神經(jīng)受壓引發(fā)爆發(fā)性疼痛，需采用階梯鎮痛方案，必要時(shí)使用嗎啡類(lèi)制劑。

建議家屬保持患者體位舒適，定時(shí)協(xié)助翻身，必要時(shí)尋求臨終關(guān)懷團隊支持，注意維持口腔清潔和皮膚完整性。

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