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縮窄心包炎的特征

患者：女，55歲

病情描述:
感覺(jué)自己心臟最近特別難受，非常害怕是縮窄心包炎?？s窄心包炎的特征有什么？
共1個(gè)回答
倪新海 主任醫師 去掛號
中國醫學(xué)科學(xué)院阜外醫院 三甲 心血管內科

縮窄心包炎的特征主要有呼吸困難、下肢水腫、肝大、頸靜脈怒張。該疾病屬于心包疾病的終末期表現，需及時(shí)就醫干預。

1、呼吸困難

早期表現為活動(dòng)后氣促，隨著(zhù)病情進(jìn)展可出現靜息狀態(tài)呼吸困難，與心包增厚限制心室舒張功能有關(guān)，需通過(guò)利尿劑減輕心臟負荷。

2、下肢水腫

對稱(chēng)性凹陷性水腫多從足踝開(kāi)始，逐漸向上蔓延，因體循環(huán)淤血導致，需限制鈉鹽攝入并使用呋塞米等利尿藥物。

3、肝大

肝臟淤血性腫大伴肝頸靜脈回流征陽(yáng)性，是右心衰竭的典型表現，需監測肝功能并控制液體入量。

4、頸靜脈怒張

坐位時(shí)頸靜脈充盈明顯，提示中心靜脈壓升高，可能伴隨Kussmaul征，需通過(guò)心包剝離術(shù)解除心包限制。

患者應嚴格限制活動(dòng)量，每日監測體重變化，出現腹脹或尿量減少時(shí)需立即復診，術(shù)后需長(cháng)期隨訪(fǎng)心功能恢復情況。

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