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不孕癥如何診斷

患者：女，35歲

病情描述:
結婚好多年沒(méi)有孩子，懷疑自己患有尿毒癥，不孕癥如何診斷？
共1個(gè)回答
冷啟剛 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 婦科

不孕癥的診斷主要通過(guò)病史采集、體格檢查、排卵監測、輸卵管通暢性評估等方式綜合判斷。診斷流程通常包括生殖激素檢測、超聲檢查、精液分析、宮腹腔鏡檢查等步驟。

1、病史采集

詳細詢(xún)問(wèn)月經(jīng)史、婚育史、避孕方式及既往疾病史，重點(diǎn)排查多囊卵巢綜合征、子宮內膜異位癥等常見(jiàn)病因。

2、排卵監測

通過(guò)基礎體溫測定、黃體中期孕酮檢測或超聲卵泡監測，評估是否存在排卵障礙，可能與下丘腦-垂體-卵巢軸功能異常有關(guān)。

3、精液分析

男性需進(jìn)行至少兩次精液常規檢查，評估精子濃度、活力及形態(tài)，異常結果可能提示少弱畸精子癥或無(wú)精癥。

4、輸卵管檢查

子宮輸卵管造影或超聲造影可判斷輸卵管通暢性，阻塞常由盆腔炎性疾病或既往手術(shù)粘連導致。

建議夫妻雙方同步檢查，避免劇烈運動(dòng)及精神緊張，保持均衡飲食有助于改善生殖功能。

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