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妊娠糖尿病是什么

病情描述:
我孕檢時(shí)發(fā)現(xiàn)了糖尿病，而且醫(yī)生說是妊娠性的，妊娠糖尿病是什么？
共1個(gè)回答
冷啟剛 主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院 三甲 婦科

妊娠糖尿病是妊娠期間首次出現(xiàn)或被發(fā)現(xiàn)的糖代謝異常，主要與孕期激素變化、胰島素抵抗加重、遺傳因素及肥胖等因素有關(guān)，可通過飲食控制、血糖監(jiān)測(cè)、運(yùn)動(dòng)干預(yù)及胰島素治療等方式管理。

1、激素變化：

胎盤分泌的雌激素、孕激素等會(huì)拮抗胰島素作用，導(dǎo)致血糖升高。需通過分餐制、低升糖指數(shù)飲食調(diào)節(jié)，無(wú)須用藥。

2、胰島素抵抗：

孕期母體對(duì)胰島素敏感性下降，尤其孕中晚期顯著。建議每日30分鐘步行等有氧運(yùn)動(dòng)，配合血糖儀監(jiān)測(cè)空腹及餐后血糖。

3、遺傳易感性：

直系親屬有糖尿病史者患病風(fēng)險(xiǎn)增加。需孕早期進(jìn)行75g口服糖耐量試驗(yàn)篩查，確診后使用門冬胰島素、地特胰島素等速效或長(zhǎng)效胰島素類似物控制血糖。

4、肥胖因素：

孕前體重指數(shù)超過標(biāo)準(zhǔn)會(huì)增加發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。需營(yíng)養(yǎng)科制定個(gè)性化膳食方案，若飲食運(yùn)動(dòng)控制不佳可聯(lián)合使用中性魚精蛋白鋅胰島素等藥物。

產(chǎn)后6-12周需復(fù)查糖耐量，多數(shù)患者血糖可恢復(fù)正常，但未來(lái)患2型糖尿病風(fēng)險(xiǎn)顯著增加，建議長(zhǎng)期保持膳食纖維攝入及規(guī)律運(yùn)動(dòng)。

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