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脂肪肝影響懷孕嗎

病情描述:
一周前被診斷為脂肪肝，最近也想要一個(gè)孩子，脂肪肝影響懷孕嗎？
共1個(gè)回答
郭朋 主任醫師 去掛號
中國中醫科學(xué)院西苑醫院 三甲 肝病科

脂肪肝通常不影響懷孕，但重度脂肪肝可能增加妊娠期并發(fā)癥風(fēng)險。主要影響因素有肝功能異常、代謝紊亂、胰島素抵抗、炎癥反應等。

1、肝功能異常

輕度脂肪肝患者肝功能多正常，不影響受孕；中重度脂肪肝可能伴隨轉氨酶升高，建議孕前完善肝功能檢查，必要時(shí)遵醫囑使用護肝片、復方甘草酸苷片等藥物干預。

2、代謝紊亂

脂肪肝常合并血脂血糖異常，可能增加妊娠糖尿病風(fēng)險。備孕階段需監測空腹血糖和糖化血紅蛋白，可通過(guò)飲食控制配合二甲雙胍等藥物調節代謝。

3、胰島素抵抗

脂肪肝患者的胰島素敏感性下降可能影響卵泡發(fā)育，建議孕前3個(gè)月開(kāi)始補充肌醇改善胰島素抵抗，同時(shí)監測排卵情況。

4、炎癥反應

重度脂肪肝伴隨的慢性低度炎癥可能影響胚胎著(zhù)床，需檢測超敏C反應蛋白等指標，必要時(shí)在醫生指導下使用維生素E等抗氧化劑。

備孕期間建議低脂飲食配合有氧運動(dòng)，將體重指數控制在18.5-23.9之間，孕前6個(gè)月完成肝臟超聲和代謝相關(guān)檢查。

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