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坐骨神經(jīng)痛如何造成的

患者：女，33歲

病情描述:
我長(cháng)期久坐，現在一直有尾椎骨疼痛的感覺(jué)，坐骨神經(jīng)痛如何造成的？
共1個(gè)回答
侯勇 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 骨科

坐骨神經(jīng)痛可能由腰椎間盤(pán)突出、梨狀肌綜合征、腰椎管狹窄、脊柱腫瘤等原因引起，通常表現為臀部至下肢放射性疼痛、麻木或無(wú)力。

1、腰椎間盤(pán)突出

腰椎間盤(pán)退變或外傷導致髓核壓迫神經(jīng)根，可能伴隨腰痛和下肢活動(dòng)受限。治療需臥床休息，遵醫囑使用塞來(lái)昔布、甲鈷胺、乙哌立松等藥物。

2、梨狀肌綜合征

臀部梨狀肌痙攣或炎癥刺激坐骨神經(jīng)，常與久坐或運動(dòng)損傷有關(guān)?？赏ㄟ^(guò)熱敷緩解，藥物可選雙氯芬酸鈉、替扎尼定、維生素B12。

3、腰椎管狹窄

椎管內骨質(zhì)增生或韌帶肥厚壓迫神經(jīng)，多見(jiàn)于中老年人，行走時(shí)癥狀加重。輕癥采用物理治療，重癥需手術(shù)減壓。

4、脊柱腫瘤

原發(fā)或轉移性腫瘤侵犯神經(jīng)根，可能伴有夜間痛和體重下降。需明確病理類(lèi)型后行放化療或腫瘤切除術(shù)。

避免久坐久站，適度進(jìn)行腰背肌鍛煉，疼痛急性期建議臥床休息2-3天，若癥狀持續需及時(shí)就診神經(jīng)科或骨科。

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