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膝關(guān)節滑膜炎有少量積液怎么辦

患者:女,28歲

病情描述:
我膝關(guān)節滑膜炎后,檢查出有少量積液,膝關(guān)節滑膜炎有少量積液怎么辦?
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韓世杰 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 骨科

膝關(guān)節滑膜炎有少量積液可通過(guò)休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療、關(guān)節穿刺等方式治療。膝關(guān)節滑膜炎通常由運動(dòng)損傷、慢性勞損、骨關(guān)節炎、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎等原因引起。

1、休息制動(dòng)

減少膝關(guān)節活動(dòng),避免爬樓梯、深蹲等動(dòng)作,必要時(shí)使用護膝或支具固定。急性期建議臥床時(shí)抬高患肢,有助于促進(jìn)積液吸收。

2、物理治療

超短波、超聲波等理療可改善局部血液循環(huán),減輕炎癥反應。冷敷適用于急性腫脹期,48小時(shí)后可改為熱敷,每日重復進(jìn)行15-20分鐘。

3、藥物治療

非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布、雙氯芬酸鈉可緩解疼痛,滑膜炎癥明顯時(shí)可遵醫囑關(guān)節腔注射糖皮質(zhì)激素如曲安奈德,伴有感染時(shí)需使用頭孢呋辛抗生素。

4、關(guān)節穿刺

積液量較多或持續不消退時(shí)需行穿刺抽液,同時(shí)可注射透明質(zhì)酸鈉改善潤滑功能。嚴重滑膜增生者可能需要關(guān)節鏡下滑膜切除術(shù)。

日常避免長(cháng)時(shí)間跪姿或蹲位,肥胖者需控制體重,可進(jìn)行直腿抬高、游泳等低沖擊運動(dòng)增強股四頭肌力量。若保守治療2-4周無(wú)改善或出現關(guān)節發(fā)熱、夜間痛需及時(shí)復查。

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