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抗抑郁藥有哪些

患者：男，33歲

病情描述:
我心情很低落，檢查出患有抑郁癥，抗抑郁藥有哪些？
共1個(gè)回答
孫為群 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 神經(jīng)外科

抗抑郁藥主要有選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑、5-羥色胺和去甲腎上腺素再攝取抑制劑、三環(huán)類(lèi)抗抑郁藥、單胺氧化酶抑制劑等類(lèi)型。

1、SSRIs

選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑包括氟西汀、舍曲林、帕羅西汀等，適用于輕中度抑郁癥，通過(guò)增加突觸間隙5-羥色胺濃度改善情緒。

2、SNRIs

5-羥色胺和去甲腎上腺素再攝取抑制劑如文拉法辛、度洛西汀，可同時(shí)調節兩種神經(jīng)遞質(zhì)，對伴隨軀體疼痛的抑郁效果較好。

3、TCAs

三環(huán)類(lèi)抗抑郁藥以阿米替林、氯米帕明為代表，因作用機制廣泛可能引起口干等副作用，目前多作為二線(xiàn)用藥。

4、MAOIs

單胺氧化酶抑制劑如嗎氯貝胺需嚴格限制飲食，僅用于難治性抑郁癥，使用期間須避免含酪胺食物以防高血壓危象。

抗抑郁藥需嚴格遵醫囑使用，用藥期間應定期復診評估療效，配合心理治療和規律作息能更好改善抑郁癥狀。

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