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新生兒聽(tīng)力一只未通過(guò)怎么辦

患者：女，1歲

病情描述:
我得寶寶在進(jìn)行聽(tīng)力檢查，聽(tīng)力一只未通過(guò)，新生兒聽(tīng)力一只未通過(guò)怎么辦？
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張文同 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 兒科

新生兒單側聽(tīng)力篩查未通過(guò)可能由耳道胎脂堵塞、中耳積液、先天性耳蝸發(fā)育異?；蚵?tīng)神經(jīng)損傷引起，需通過(guò)復篩、耳鏡檢查、聽(tīng)性腦干反應測試等進(jìn)一步評估。

1、耳道胎脂堵塞

新生兒外耳道殘留胎脂可能影響篩查結果，建議家長(cháng)用溫水清潔耳廓，避免棉簽深入耳道，通常42天復篩可恢復正常。

2、中耳積液

分娩時(shí)羊水進(jìn)入中耳導致積液，可能伴隨輕微嗆奶，家長(cháng)需觀(guān)察哺乳姿勢，醫生可能建議聲導抗測試或等待自然吸收。

3、耳蝸發(fā)育異常

可能與孕期病毒感染或基因突變有關(guān)，表現為對高頻聲音無(wú)反應，需通過(guò)CT檢查確診，必要時(shí)需佩戴助聽(tīng)器或人工耳蝸植入。

4、聽(tīng)神經(jīng)損傷

早產(chǎn)缺氧或高膽紅素血癥可能導致神經(jīng)損傷，表現為對任何聲音無(wú)反應，需進(jìn)行MRI檢查，早期干預可采用聽(tīng)覺(jué)言語(yǔ)康復訓練。

家長(cháng)應記錄寶寶對突發(fā)聲響的驚跳反應，避免自行清潔耳道，3個(gè)月內完成聽(tīng)力診斷性檢查，哺乳時(shí)保持頭高位減少耳部壓力。

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