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小兒動(dòng)脈導管未閉手術(shù)后有后遺癥嗎

患者：男，1歲

病情描述:
我兒子三天前做完了小兒動(dòng)脈導管未閉合的手術(shù)，小兒動(dòng)脈導管未閉手術(shù)后有后遺癥嗎？
共1個(gè)回答
張曉蕊 副主任醫師 去掛號
北京大學(xué)人民醫院 三甲 兒科

小兒動(dòng)脈導管未閉手術(shù)后多數無(wú)嚴重后遺癥，少數可能出現心律失常、導管再通、聲音嘶啞或感染性心內膜炎。

1、心律失常

手術(shù)操作可能暫時(shí)影響心臟傳導系統，表現為早搏或心動(dòng)過(guò)速，通?？赏ㄟ^(guò)胺碘酮、普羅帕酮等藥物控制，需定期復查心電圖。

2、導管再通

極少數因結扎不徹底或組織愈合異常導致，需通過(guò)心臟超聲監測，必要時(shí)行二次介入封堵術(shù)。

3、聲音嘶啞

術(shù)中喉返神經(jīng)牽拉可能造成暫時(shí)性聲帶麻痹，多數3-6個(gè)月自行恢復，嚴重者可配合神經(jīng)營(yíng)養藥物。

4、心內膜炎

術(shù)后存在菌血癥風(fēng)險，建議遵醫囑預防性使用抗生素如頭孢曲松，并加強口腔衛生管理。

術(shù)后應定期隨訪(fǎng)心臟超聲，避免劇烈運動(dòng)，保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素攝入以促進(jìn)恢復，出現發(fā)熱或心悸需及時(shí)就醫。

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