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新生兒左耳聽(tīng)力篩查未通過(guò)怎么辦

患者：男，1歲

病情描述:
我今天帶寶寶到醫院檢查聽(tīng)力，左耳滅有篩選通過(guò)，新生兒左耳聽(tīng)力篩查未通過(guò)怎么辦？
共1個(gè)回答
張文同 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 兒科

新生兒左耳聽(tīng)力篩查未通過(guò)可通過(guò)復查測試、耳鏡檢查、聽(tīng)性腦干反應檢查、影像學(xué)評估等方式進(jìn)一步診斷?？赡苡啥捞ブ氯?、中耳積液、先天性耳蝸畸形、聽(tīng)神經(jīng)發(fā)育異常等原因引起。

1、復查測試

建議家長(cháng)在出生42天內完成復篩，采用自動(dòng)聽(tīng)性腦干反應或耳聲發(fā)射技術(shù)，避免因測試環(huán)境噪音或嬰兒狀態(tài)影響結果準確性。

2、耳鏡檢查

家長(cháng)需配合醫生進(jìn)行外耳道檢查，排除胎脂栓塞或羊水殘留等物理性阻塞，必要時(shí)需專(zhuān)業(yè)器械清理耳道。

3、聽(tīng)性腦干反應

若復篩仍未通過(guò)，需進(jìn)行ABR客觀(guān)聽(tīng)力評估，可能與先天性感音神經(jīng)性耳聾有關(guān)，需結合顳骨CT評估內耳結構發(fā)育情況。

4、影像學(xué)評估

對于疑似內耳畸形病例，需通過(guò)高分辨率CT或MRI檢查明確前庭導水管擴大、耳蝸未發(fā)育等結構異常，為后續干預提供依據。

家長(cháng)需定期監測嬰兒對聲音的反應，避免過(guò)度清潔耳道，6月齡前確診可盡早開(kāi)展助聽(tīng)器驗配或人工耳蝸植入評估。

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