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胸痛按壓痛是怎么回事

患者:女,36歲

病情描述:
天氣冷了,又有咳嗽,現在我胸口按一下會(huì )特別痛,胸痛按壓痛是怎么回事?
共1個(gè)回答
田洪波 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 心血管內科

胸痛按壓痛可能由肌肉拉傷、肋軟骨炎、胸膜炎、冠心病等原因引起,可通過(guò)休息鎮痛、抗炎治療、胸腔引流、冠狀動(dòng)脈介入等方式緩解。

1、肌肉拉傷

劇烈運動(dòng)或外力撞擊可能導致胸壁肌肉損傷,表現為局部壓痛伴活動(dòng)受限。建議暫停運動(dòng)并熱敷,疼痛明顯時(shí)可短期使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉凝膠或氟比洛芬貼劑。

2、肋軟骨炎

病毒感染或慢性勞損引發(fā)的肋軟骨無(wú)菌性炎癥,特征為前胸肋軟骨處腫脹壓痛??刹捎镁植坷懑?,急性期可選用塞來(lái)昔布膠囊、洛索洛芬鈉片或外用酮洛芬凝膠。

3、胸膜炎

肺部感染或結核累及胸膜時(shí)出現呼吸相關(guān)性刺痛,常伴發(fā)熱咳嗽。需針對病原體治療,細菌性感染可使用頭孢呋辛酯片、左氧氟沙星片或莫西沙星片。

4、冠心病

心肌缺血引發(fā)的壓榨性胸痛可能放射至左肩,與按壓無(wú)關(guān)但需緊急處理。確診后需服用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片,必要時(shí)行冠狀動(dòng)脈造影檢查。

日常應避免突然扭轉胸部動(dòng)作,胸痛持續超過(guò)20分鐘或伴隨冷汗嘔吐時(shí)須立即就醫,心血管高危人群建議定期進(jìn)行運動(dòng)負荷試驗篩查。

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