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直腸息肉必須手術(shù)切除嗎

患者：男，27歲

病情描述:
我體檢出得了直腸息肉，醫生說(shuō)要手術(shù)切除，直腸息肉必須手術(shù)切除嗎？
共1個(gè)回答
姜金波 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 肛腸科

直腸息肉多數情況下無(wú)須手術(shù)切除，處理方式主要有定期復查、內鏡下切除、藥物治療、手術(shù)切除。

1、定期復查

直徑小于5毫米的增生性息肉或炎性息肉可每1-2年復查腸鏡，這類(lèi)息肉癌變概率極低。

2、內鏡下切除

直徑5-20毫米的腺瘤性息肉需通過(guò)腸鏡下電切或EMR術(shù)切除，可能與長(cháng)期高脂飲食有關(guān)，常伴隨便潛血癥狀。

3、藥物治療

多發(fā)性小息肉可遵醫囑使用美沙拉嗪栓劑、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、枯草桿菌二聯(lián)活菌腸溶膠囊控制炎癥進(jìn)展。

4、手術(shù)切除

直徑超過(guò)20毫米的廣基息肉或病理提示高級別上皮內瘤變者需行經(jīng)肛直腸腫物切除術(shù)，通常與遺傳因素相關(guān)。

術(shù)后應保持低渣飲食，避免辛辣刺激食物，定期進(jìn)行糞便隱血檢測和腸鏡隨訪(fǎng)。

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