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偏頭痛怎么治療

患者:男,33歲

病情描述:
我最近一直頭疼,檢查是偏頭痛,偏頭痛怎么治療?
共1個(gè)回答
朱陵群 主任醫師 去掛號
北京中醫藥大學(xué)東直門(mén)醫院 三甲 神經(jīng)內科

偏頭痛可通過(guò)生活方式調整、急性期藥物、預防性藥物、神經(jīng)阻滯治療等方式治療。偏頭痛通常由遺傳因素、激素波動(dòng)、環(huán)境刺激、血管異常等原因引起。

1、生活方式調整

避免已知誘因如強光、噪音,保持規律作息和適度運動(dòng)有助于減少發(fā)作頻率。記錄頭痛日記幫助識別個(gè)人觸發(fā)因素。

2、急性期藥物

非甾體抗炎藥如布洛芬、對乙酰氨基酚可用于輕中度發(fā)作,曲坦類(lèi)藥物如舒馬曲坦適用于中重度疼痛。惡心嘔吐時(shí)可聯(lián)用甲氧氯普胺。

3、預防性藥物

每月發(fā)作超過(guò)4次需考慮預防用藥,普萘洛爾、阿米替林、托吡酯等可通過(guò)調節神經(jīng)血管功能降低發(fā)作頻率。需持續用藥3-6月評估療效。

4、神經(jīng)阻滯治療

對藥物難治性患者可采用枕大神經(jīng)阻滯或肉毒桿菌毒素注射。部分患者對經(jīng)顱磁刺激等物理治療反應良好。

保持充足水分攝入和鎂元素補充可能有助于預防發(fā)作,發(fā)作期宜在安靜黑暗環(huán)境中休息。癥狀持續加重或出現視覺(jué)障礙、言語(yǔ)困難需及時(shí)就醫。

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