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晚期直腸癌能活多久

患者：男，68歲

病情描述:
我因為肚子的疼痛的情況，在醫院做檢查發(fā)現患上晚期直腸癌。晚期直腸癌能活多久？
共1個(gè)回答
姜金波 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 肛腸科

晚期直腸癌患者的中位生存期通常為12-18個(gè)月，實(shí)際生存時(shí)間受到腫瘤分化程度、轉移范圍、治療反應、基礎健康狀況等多種因素的影響。

1、腫瘤分化程度：

低分化腺癌進(jìn)展更快，高分化腺癌對治療更敏感，可配合靶向藥物貝伐珠單抗、西妥昔單抗或免疫檢查點(diǎn)抑制劑帕博利珠單抗治療。

2、轉移范圍：

單純肝轉移經(jīng)綜合治療可能獲得長(cháng)期生存，多發(fā)骨轉移預后較差，需聯(lián)合放療和雙膦酸鹽類(lèi)藥物如唑來(lái)膦酸控制進(jìn)展。

3、治療反應：

對FOLFOX或FOLFIRI化療方案敏感者生存期顯著(zhù)延長(cháng)，耐藥患者可嘗試瑞戈非尼等抗血管生成藥物。

4、基礎健康狀況：

合并糖尿病或心血管疾病會(huì )影響治療耐受性，需調整劑量并加強營(yíng)養支持，必要時(shí)使用腸內營(yíng)養粉劑補充能量。

建議定期監測腫瘤標志物變化，結合姑息治療緩解疼痛，保持適量活動(dòng)有助于維持胃腸功能，飲食宜選擇易消化高蛋白食物。

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