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炎癥性結腸炎包括哪些

患者：男，44歲

病情描述:
我最近得了炎癥，是結腸上的炎癥，炎癥性結腸炎包括哪些？
共1個(gè)回答
蔣曉渠 副主任醫師 去掛號
上海市第一人民醫院分院 二甲 消化內科

炎癥性結腸炎主要包括潰瘍性結腸炎、克羅恩病、顯微鏡下結腸炎和缺血性結腸炎，按病情輕重從常見(jiàn)慢性炎癥到罕見(jiàn)血管性病變排列。

1、潰瘍性結腸炎

病變局限于結腸黏膜層，典型表現為腹瀉伴黏液膿血便，可能與腸道菌群紊亂、免疫異常有關(guān)，常用藥物包括美沙拉嗪、潑尼松、硫唑嘌呤。

2、克羅恩病

可累及全消化道，常見(jiàn)腹痛與體重下降，發(fā)病與遺傳因素和吸煙相關(guān)，治療需使用英夫利昔單抗、阿達木單抗等生物制劑。

3、顯微鏡下結腸炎

以水樣瀉為主癥，結腸鏡下黏膜正常但病理可見(jiàn)炎癥，可能與藥物或自身免疫有關(guān)，常用止瀉藥洛哌丁胺和布地奈德治療。

4、缺血性結腸炎

突發(fā)腹痛后血便，因腸系膜血管供血不足導致，多見(jiàn)于動(dòng)脈硬化患者，需血管介入或手術(shù)處理腸壞死。

患者應保持低渣飲食，避免奶制品和辛辣食物，急性發(fā)作期須嚴格遵醫囑用藥并監測營(yíng)養狀況。

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