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直腸癌術(shù)前化療和術(shù)后化療有什么不同

患者：男，35歲

病情描述:
我剛查出直腸癌醫生就讓做化療，直腸癌術(shù)前化療和術(shù)后化療有什么不同？
共1個(gè)回答
郭爭榮 副主任醫師 去掛號
石家莊市第一醫院 三甲 消化內科

直腸癌術(shù)前化療和術(shù)后化療的主要區別在于治療時(shí)機與目的，術(shù)前化療主要用于縮小腫瘤、提高手術(shù)成功率，術(shù)后化療則用于清除殘留癌細胞、降低復發(fā)概率。

1、治療時(shí)機

術(shù)前化療在手術(shù)前進(jìn)行，通過(guò)藥物使腫瘤體積縮??；術(shù)后化療在手術(shù)后開(kāi)展，針對可能殘留的微小病灶。

2、核心目標

術(shù)前化療側重降期治療，為根治性手術(shù)創(chuàng )造條件；術(shù)后化療強調輔助治療，消滅潛在轉移灶。

3、方案差異

術(shù)前多采用FOLFOX或CAPEOX等短程強化方案；術(shù)后可能延續術(shù)前方案或調整藥物組合，療程通常更長(cháng)。

4、評估重點(diǎn)

術(shù)前需通過(guò)影像學(xué)評估腫瘤退縮程度；術(shù)后需結合病理分期和基因檢測結果制定個(gè)體化方案。

具體化療策略需由腫瘤科醫生根據患者病理類(lèi)型、分期及身體狀況綜合制定，治療期間應定期監測血常規和肝腎功能。

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