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胃癌手術(shù)是怎么做的

患者：男，74歲

病情描述:
爺爺查出了是胃癌，需要今天進(jìn)行手術(shù)，胃癌手術(shù)是怎么做的？
共1個(gè)回答
曹廣 主任醫師 去掛號
北京安貞醫院 三甲 普外科

胃癌手術(shù)主要通過(guò)外科切除病變組織，常見(jiàn)方式有遠端胃大部切除術(shù)、全胃切除術(shù)等，具體術(shù)式需根據腫瘤位置及分期決定。

1、術(shù)前評估：

通過(guò)胃鏡、CT等檢查明確腫瘤范圍，評估心肺功能等手術(shù)耐受性，制定個(gè)體化方案。

2、手術(shù)方式：

早期胃癌可行內鏡下黏膜剝離術(shù)，進(jìn)展期多采用開(kāi)腹或腹腔鏡手術(shù)，必要時(shí)聯(lián)合淋巴結清掃。

3、切除范圍：

根據腫瘤部位決定切除胃體比例，賁門(mén)部腫瘤需聯(lián)合食管部分切除，幽門(mén)區腫瘤可能需切除十二指腸。

4、消化道重建：

全胃切除后需行食管空腸吻合，部分切除可采用胃十二指腸或胃空腸吻合恢復消化通道。

術(shù)后需逐步恢復飲食，從流質(zhì)過(guò)渡到軟食，定期復查營(yíng)養指標并監測復發(fā)情況，必要時(shí)進(jìn)行輔助放化療。

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