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前列腺癌術(shù)后患者出現尿失禁能恢復嗎

患者：男，46歲

病情描述:
我剛做完前列腺癌手術(shù)，前列腺癌術(shù)后患者出現尿失禁能恢復嗎？
共1個(gè)回答
顏克強 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 泌尿外科

前列腺癌術(shù)后尿失禁多數患者可以逐漸恢復，恢復情況與手術(shù)方式、盆底肌功能鍛煉、神經(jīng)損傷程度、個(gè)體康復差異等因素相關(guān)。

1. 手術(shù)方式

保留神經(jīng)的根治性前列腺切除術(shù)尿失禁恢復概率較高，傳統術(shù)式可能因尿道括約肌損傷導致長(cháng)期漏尿，需結合生物反饋治療改善。

2. 盆底肌鍛煉

術(shù)后規律進(jìn)行凱格爾運動(dòng)可增強尿道括約肌力量，建議每天分組收縮肛門(mén)及會(huì )陰肌肉，配合電刺激治療加速功能重建。

3. 神經(jīng)損傷

術(shù)中若損傷控制排尿的自主神經(jīng)叢，可能需6-12個(gè)月神經(jīng)修復期，嚴重者可考慮人工尿道括約肌植入術(shù)。

4. 個(gè)體差異

年齡較大或術(shù)前存在前列腺增生癥狀的患者恢復較慢，需持續使用抗膽堿能藥物如托特羅定緩解急迫性尿失禁。

術(shù)后3-6個(gè)月是尿控功能恢復關(guān)鍵期，建議佩戴男性專(zhuān)用接尿器并記錄排尿日記，限制咖啡因攝入有助于減少膀胱刺激。

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