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人為什么會(huì )突然暈倒

患者:男,31歲

病情描述:
我昨天上班還好好的,可是上到中途突然就暈倒了,人為什么會(huì )突然暈倒?
共1個(gè)回答
朱陵群 主任醫師 去掛號
北京中醫藥大學(xué)東直門(mén)醫院 三甲 神經(jīng)內科

突然暈倒可能由低血糖、體位性低血壓、心律失常、腦供血不足等原因引起,需結合具體誘因和伴隨癥狀判斷病情嚴重程度。

1、低血糖

長(cháng)時(shí)間未進(jìn)食或糖尿病患者胰島素過(guò)量可能導致血糖驟降,表現為冷汗、心慌、意識喪失。建議立即進(jìn)食含糖食物,嚴重時(shí)可靜脈注射葡萄糖,常用藥物包括葡萄糖注射液、胰高血糖素、氫化可的松。

2、體位性低血壓

快速起身時(shí)血壓調節失衡導致腦部缺血,常見(jiàn)于老年人或服用降壓藥者,伴隨眼前發(fā)黑、頭暈??赏ㄟ^(guò)緩慢改變體位改善,必要時(shí)調整降壓方案,藥物如米多君、氟氫可的松、屈昔多巴。

3、心律失常

心臟節律異常如室性心動(dòng)過(guò)速、房室傳導阻滯會(huì )減少心輸出量,突發(fā)暈厥前可能有心悸、胸痛。需心電圖確診,治療藥物包括胺碘酮、美托洛爾、普羅帕酮,嚴重者需安裝起搏器。

4、腦供血不足

短暫性腦缺血發(fā)作或腦血管狹窄導致腦缺氧,常伴言語(yǔ)不清、肢體無(wú)力。需排查動(dòng)脈硬化風(fēng)險因素,藥物可選阿司匹林、氯吡格雷、阿托伐他汀,必要時(shí)行血管介入治療。

突發(fā)暈厥后應保持側臥位避免窒息,記錄發(fā)作細節并及時(shí)就醫,日常注意規律飲食、避免劇烈體位變化,心血管高危人群需定期監測血壓血糖。

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